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En ce qui concerne le Module 14 : Module de suivi par SéjourXUM des Recettes T2A valorisées sur la base PMSI (100%-Taux de Convergence) 1-ANALYSER L’ACTIVITE COMME LES PERFORMANCES DE VOTRE ETABLISSEMENT -par Séjour Mono-Multi Unité/ GHS -par UM -par Type de Recette T2A : Forfaits par Séjour : GHS-EXB/ Forfaits par Journée/Séance : EXH-SSC-REA-NN1-NN2-NN3-RAD-IRC….sur la base de la valorisation des séjours à 100% 2-ETABLIR UNE ANALYSE COMPAREE DE LA PRODUCTIVITE DE VOTRE ETABLISSEMENT SELON LES MEMES DIFFERENTS CRITERES D’ANALYSE mesurée à partir : -des DMS Réelles par référence aux DMS Nationales valorisés financièrement -des Coûts de l’Echelle Nationale des Coûts rapportés au Case-Mix de l’Etablissement 3-SIMULER LES RESULTATS OBTENUS en recourant à des bases paramètres différentes : -simulation des résultats obtenus en recourant à des grilles tarifaires attachées à des années différentes (n) et (n-p) pour les bases paramètres (UF/Pôles…) et/ou les bases de données (Fichier RUM..) attachées à une même année (n) ou (n-p) -simulation des résultats obtenus en recourant à une même grille tarifaire attachée à une même année (n) ou (n-p) pour des bases paramètres (UF/Pôles…) et/ou des bases de données (Fichier RUM..) attachées à des années différentes (n) et (n-p) En ce qui concerne le Module 15 : Module de suivi par SéjourXUM des Recettes T2A facturées, véritable module d’optimisation de ces mêmes recettes 1-ANALYSER L’ACTIVITE COMME LES PERFORMANCES DE VOTRE ETABLISSEMENT -par Séjour Mono-Multi Unité -en tenant compte des principales variables de facturation (codes exonération TM/code de prise en charge du FJ/nature assurance/séjour facturable à l'assurance maladie/facturation 18 euros/nombre de venues/montant TM/montant FJ/montant total séjour remboursé par AMO/montant lié à la majoration au parcours de soin) 2-EVALUER SELON LES MEMES DIFFERENTS CRITERES D’ANALYSE LE MONTANT DES RECETTES RESTANT A FACTURER aux différents acteurs au titre des dossiers non facturables et/ou en attente de confirmation des droits ouverts…….. 3-IDENTIFIER LES ANOMALIES DE FACTURATION T2A PAR ERREUR DE CODAGE TYPE RELEVANT DU PMSI COMME DE LA FACTURATION, PRENDRE LES ACTIONS CORRECTRICES NECESSAIRES ET OPTIMISER EN CONSEQUENCE LA FACTURATION T2A, SOURCE D’ECONOMIES SUBSTANTIELLES pour votre établissement MEDIFIN WebI OptiSéjour a été adapté aux algorithmes aux évolutions réglementaires les plus récentes. MEDIFIN WebI OptiSéjour est alimenté par les seuls fichiers suivants se présentant en entrée et en sortie de GENRSA, cette nouvelle fonctionnalité permettant de réduire de manière sensible le paramétrage de l’application ainsi que les manipulations de fichiers : [FINESS].[Année].[Trimestre].[jour-mois-année-heure-minute-seconde].in.zip [FINESS].[Année].[Trimestre].[ jour-mois-année-heure-minute-seconde].out.zip portant l’extension « .ano_rsa.zip » Ces deux Fichiers zipés sont disponibles à l'adresse suivante : C:\Program Files\POP-T2A\GENRSA\sauvegarde. Avec MEDIFIN WebI OptiSéjour, outil d’optimisation des recettes par Séjour, il est désormais possible de disposer des principaux états édités par l’ATIH-plateforme ePMSI et pour chacune des lignes des tableaux présentés, du détail des nombres et montants affichés : -par SéjourXUM pour le Module 14 : Module de suivi par SéjourXUM des Recettes T2A valorisées sur la base PMSI (100%-Taux de Convergence) -par Séjour pour le Module 15 : Module de suivi par SéjourXUM des Recettes T2A facturées (TM-FJ-Assurance-part AMO-part AMC..), véritable module d’optimisation de ces mêmes recettes Chacune des lignes des tableaux principaux disponibles sur la plateforme ePMSI devient ainsi dynamique par l’adjonction de liens hypertextes activant un fichier Microsoft-excel détaillant l’information globale concernée par SéjourXUM ou par Séjour… Vous êtes ainsi enfin en mesure d’exploiter la richesse des informations fournies par l’ATIH à des fins de contrôle de gestion médicalisé, d’optimisation de vos ressources et d’amélioration de vos chaines de facturation T2A !!! |
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